4 марта обратились в клинику с котом, возраст 13 лет, с жалобами на отсутствие акта мочеиспускания в течение 3 суток (!!!)
При поступлении животного с жалобами на дизурию и гематурию, доктор, прежде всего, должен определить, есть ли задержка мочи, переполнение мочевого пузыря. Это определяется пальпаторно: степень наполнения, напряженность стенок, болезненность. При отсутствии задержки мочи врач назначает симптоматическое лечение: противовоспалительные, кровоостанавливающие и спазмолитические препараты, рекомендует дополнительные диагностические исследования (анализ мочи и крови, УЗИ), когда они будут актуальны. Если есть задержка мочи, то проводят катетеризацию мочевого пузыря с целью отвести мочу и недопустить нарастание интоксикации, т. к. она может привести к возникновению острой почечной недостаточности.
УЗИ – диагностическая процедура, никакого лечебного эффекта не имеет, и при острой фазе воспаления малоинформативна (вернее, у всех одна и та же картина), поэтому наши доктора чаще назначают это исследование при повторном осмотре.
У кота были взяты анализы (общий клинический, биохимический анализ крови, электролиты, анализ мочи). Под общей анестезией была проведена катетеризация мочевого пузыря и отведено 130 мл мочи. Был поставлен предварительный диагноз – цистит, мочекаменнная болезнь. Были назначены препараты, в соответствии с весом (6,3 кг) и состоянием животного: антибиотик, противовоспалительные и спазмолитические препараты.
На следующий день, 5 марта – мочеиспускания не было. Была проведена повторная катетеризация мочевого пузыря под общей анестезией и отведено 100 мл мочи. Было сделано УЗИ мочеполовой системы. Было продолжено симптоматическое лечение препаратами.
6 марта, на приеме – мочеиспускание было, однократно. Живот мягкий, безболезненный. Мануально мочу отвести не дает. Также была сделана капельница с антибиотиком.
В соответствии с историей болезни наблюдалась положительная динамика. Все назначения соответствуют весу и состоянию животного. То, что у кота за время наблюдения в клинике, сохранялся аппетит, жажда, отсутствовала рвота, говорит о том, что, несмотря на позднее обращение владельцев в клинику, нашим врачам удалось купировать воспалительный процесс и нарастание интоксикации, которые могли привести к острой почечной недостаточности.
Появление самостоятельного мочеиспускания после 2х дней лечения говорит о том, что терапия была назначена корректно. Мы рады, что нашим докторам удалось быстро справится с такой серьезной проблемой.